需要为接下来的旅行接种疫苗吗？你的处方上需要重新配药吗？虽然这些问题看起来不麻烦，但想要解决这些问题可能比你想象的要困难。

 

尽管加拿大卫生部在2012年成立了一个多方利益协作药品短缺指导委员会，以解决药品短缺问题，并在2017年开始强制要求药品制造商报告其期望和实际的药品短缺，但药品短缺这一问题仍然存在。

 

皇后大学(Queen ‘s University)名誉教授、多大医学院校友杰卡琳·杜芬(Jacalyn Duffin)博士也一直在关注着这个问题。

 

杜芬创立的网站——canadadrugshortage.com——是一个追踪加拿大药品短缺问题的平台。她认为，依赖非处方药的人最有可能受到药物短缺的影响。

 

她还指出，“人们可能在不知情的情况下受到影响”，她表达了自己的担忧，即媒体对安非他酮和肾上腺素注射器短缺的关注掩盖了“实际上有数百种其他药物无时无刻供不应求”的事实。

 

自2010年以来，由于药物短缺问题，加拿大的医生和药剂师很难为患者接种疫苗或开处方药，导致那些需要这些药物的人只能依赖一些药效不好也不安全的替代品。

 

抗抑郁药丁氨苯丙酮(bupropion)是一种全国短缺的药物。这种短缺尤其成问题，因为没有可替代其的药物。

 

另一个令人担忧的问题是肾上腺素注射器的短缺，这种注射器在加拿大只有一家供应商生产。这种短缺普遍到加拿大卫生部门甚至建议患者保留和使用过期的注射笔，以防过敏反应。考虑到有约4%的加拿大人对食物过敏，许多多大的学生都受到此短缺的影响也就不足为奇了。

 

可能令人感到不解的是：制药公司的首要任务是研究、开发和向有需要的人提供药品，可它们却未能完成这些至关重要的任务。但其实，向公众提供药品或疫苗的过程比人们想象的要复杂得多。

 

任何一种药物都必须经过审查、授权、生产、采购和分发配送，才能由卫生保健供应商交付给患者。任何一个过程发生耽搁都会导致药物的短缺。

 

最普遍的问题是原材料短缺、制造困难、监管混乱、商业决策以及公共需求量的意外激增。

 

对于制药公司和加拿大政府来说，这些问题一旦出现就很难解决。例如，某些药物所需的原料往往需要从其他国家进口。例如，如果这些进口药品中有受到污染的供应源，就可能立即中断药品生产渠道。

 

药物和疫苗的过期也是药物和疫苗可能出现短缺的另一原因。疫苗尤其不应在过期后被接种，因为随着时间的推移，它们会失去功效。企业应该在疫苗过期前清空货架，但让它们直接扔掉疫苗是一种代价高昂的折磨。此外，如果公共需求出现激增，也会使它们很难保证充足的供应。

 

杜芬写道:“我们在弄清原因之前，无法讨论解决方案。”

 

她还补充说，只有当短缺得到衡量，并制定一份基本药物目录，才能了解到真正的原因，以便更好地监测药物的供应和来源。

 

这样的一份目录将包括政府应当一直储备的200-500种药品。在2015年的一份报告中，杜芬列出了这一储备保证的成本和收益，并列举了这一目录至少在其他七个国家改善了医疗质量的例子。

 

2014-2017年间，加拿大平均每年有1000种药品短缺，影响到1200多种产品，而药品短缺问题也会日益严重。在最近的一份关于当前形势的报告中，杜芬和她的同事们敦促加拿大卫生部提供一份关于药品短缺问题的年度报告，并强调需要 “定义问题，阐明问题，最重要的是解决问题。”

 

在那之前，多大的学生和加拿大其他的居民只能寄希望于药品短缺不会再一次影响他们。

 

翻译/Translate: 庞皓予/Haoyu(Simon) Pang

校对/Proof: 陈雨桐/Yutong Chen

终校/Final Read: 王雪琪/Xueqi Wang